ПРОЕКТ «ОТДЕЛЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ ДУ «ИНСТИТУТА НЕЙРОХИРУРГИИ ИМ. АКАД. А.П. РОМОДАНОВА НАМН УКРАИНЫ»
Обоснование проекта
В чем состоит проблема хронической боли для человека и общества?
Положение дел в Украине.
Согласно эпидемиологическим исследованиям хронической болью в Европе страдают от 6 до 8 процентов населения. В пересчете на население Украины это составляет сотни тысяч пациентов, многие из которых вынуждены оформлять группу инвалидности, переходить на более легкую работу, часто находиться на больничном листе. Общество и семьи больных несут тяжелое бремя расходов, связанных с лечением хронической боли.
Медицина боли (pain medicine или pain management) – бурно развивающееся направление в медицине в странах с развитой экономикой на протяжении нескольких последних десятилетий и характеризующееся объединением подходов и усилий различных медицинских специальностей с целью облегчения страданий и улучшения качества жизни больных, живущих с болью.
Методики медицины боли доказали свою эффективность при различных формах головной и лицевой боли, болях после травм позвоночника и операций на нем, посттравматических болях верхних и нижних конечностей, других видах невропатической боли (радикулитах без сжатия нервных корешков, диабетической невропатии, постгерпетической невралгии) ампутации конечностей, боли при онкологических заболеваниях, хронических тазовых болезнях. Особое значение проблема хронической боли приобрела в нашем государстве с началом боевых действий вследствие агрессии Российской Федерации на востоке Украины. Большое количество раненых и пострадавших как среди военнослужащих, так и гражданского населения, обуславливают необходимость создания комплексной системы реабилитации таких пациентов, существенной составляющей которой является лечение хронической посттравматической боли.
Внедрение в практику методик медицины боли позволяет расширить спектр лечебных процедур, в том числе в нейрохирургии, и оказывать помощь пациентам, имеющим болезненную боль, но которым не показано или противопоказано традиционное лечение. Методики, применяемые медициной боли, являются малоинвазивными (нетравматическими), в подавляющем большинстве выполняются амбулаторно («хирургия одного дня») и имеют меньшую себестоимость по сравнению с «большой» хирургией при одновременно доказанной клинической эффективности.
На сегодняшний день в государственной системе здравоохранения Украины, в отличие от подавляющего большинства постсоциалистических и постсоветских стран, не создано ни одного отделения хронической боли. Есть попытки решения проблемы несколькими энтузиастами в нескольких частных клиниках.
Создание отделения хронической боли в ГУ «Институт нейрохирургии им. акад. А.П. Ромоданова НАМН Украины». Какие возможны последствия для больных и общества?
Целью создания отделения хронической боли является развитие и внедрение в медицинскую практику и обеспечение доступности новейших принципов медицины боли, средств и методов обезболивания.
Внедрение в практику методик медицины боли позволяет расширить спектр лечебных процедур, в том числе в нейрохирургии, и оказывать помощь пациентам (увеличить количество пролеченных больных), которым не показано или противопоказано традиционное нейрохирургическое лечение. Как показывают приведенные ниже данные, от развития медицины боли на базе Института нейрохирургии пользу будут: 1) пациент, лишающийся страдания; 2) учреждение, расширяющее спектр своей помощи, которое будет охватывать виды патологии, которые не были предметом внимания традиционного нейрохирургического лечения; 3) общество, которое будет выигрывать от возвращения больных к активной жизни и труду.
Ниже нами отобрано несколько видов боли, наиболее часто встречающихся в клинической практике (головная боль, тригеминальная невралгия, спинальная боль, боль при онкологических заболеваниях, спастичность, хроническая тазовая боль), и в виде таблицы показано, какие преимущества дает внедрение методов медицины боли (таблица 1).
Что нужно для создания отделения хронической боли?
На сегодняшний день создание подразделений для лечения хронических болей в лечебных учреждениях государственной формы собственности сдерживалось необходимостью приобретения и установки в одном операционном блоке стоимостного оборудования для проведения процедур медицины боли.
Как показано в таблице 2, стоимость требуемого оборудования составляет около 300 тысяч евро.
Решением этой проблемы может быть сотрудничество с благотворительными организациями и фондами. Учитывая отсутствие государственного финансирования приобретения медицинского оборудования, именно объединение усилий медицинского сообщества, небезразличной общественности и социально-ориентированного бизнеса может стать залогом, что граждане Украины получат современную медицинскую помощь в соответствии с лучшими мировыми стандартами.
В чем состоит проблема хронической боли для человека и общества?
Положение дел в Украине.
Согласно эпидемиологическим исследованиям хронической болью в Европе страдают от 6 до 8 процентов населения. В пересчете на население Украины это составляет сотни тысяч пациентов, многие из которых вынуждены оформлять группу инвалидности, переходить на более легкую работу, часто находиться на больничном листе. Общество и семьи больных несут тяжелое бремя расходов, связанных с лечением хронической боли.
Медицина боли (pain medicine или pain management) – бурно развивающееся направление в медицине в странах с развитой экономикой на протяжении нескольких последних десятилетий и характеризующееся объединением подходов и усилий различных медицинских специальностей с целью облегчения страданий и улучшения качества жизни больных, живущих с болью.
Методики медицины боли доказали свою эффективность при различных формах головной и лицевой боли, болях после травм позвоночника и операций на нем, посттравматических болях верхних и нижних конечностей, других видах невропатической боли (радикулитах без сжатия нервных корешков, диабетической невропатии, постгерпетической невралгии) ампутации конечностей, боли при онкологических заболеваниях, хронических тазовых болезнях. Особое значение проблема хронической боли приобрела в нашем государстве с началом боевых действий вследствие агрессии Российской Федерации на востоке Украины. Большое количество раненых и пострадавших как среди военнослужащих, так и гражданского населения, обуславливают необходимость создания комплексной системы реабилитации таких пациентов, существенной составляющей которой является лечение хронической посттравматической боли.
Внедрение в практику методик медицины боли позволяет расширить спектр лечебных процедур, в том числе в нейрохирургии, и оказывать помощь пациентам, имеющим болезненную боль, но которым не показано или противопоказано традиционное лечение. Методики, применяемые медициной боли, являются малоинвазивными (нетравматическими), в подавляющем большинстве выполняются амбулаторно («хирургия одного дня») и имеют меньшую себестоимость по сравнению с «большой» хирургией при одновременно доказанной клинической эффективности.
На сегодняшний день в государственной системе здравоохранения Украины, в отличие от подавляющего большинства постсоциалистических и постсоветских стран, не создано ни одного отделения хронической боли. Есть попытки решения проблемы несколькими энтузиастами в нескольких частных клиниках.
Создание отделения хронической боли в ГУ «Институт нейрохирургии им. акад. А.П. Ромоданова НАМН Украины». Какие возможны последствия для больных и общества?
Целью создания отделения хронической боли является развитие и внедрение в медицинскую практику и обеспечение доступности новейших принципов медицины боли, средств и методов обезболивания.
Внедрение в практику методик медицины боли позволяет расширить спектр лечебных процедур, в том числе в нейрохирургии, и оказывать помощь пациентам (увеличить количество пролеченных больных), которым не показано или противопоказано традиционное нейрохирургическое лечение. Как показывают приведенные ниже данные, от развития медицины боли на базе Института нейрохирургии пользу будут: 1) пациент, лишающийся страдания; 2) учреждение, расширяющее спектр своей помощи, которое будет охватывать виды патологии, которые не были предметом внимания традиционного нейрохирургического лечения; 3) общество, которое будет выигрывать от возвращения больных к активной жизни и труду.
Ниже нами отобрано несколько видов боли, наиболее часто встречающихся в клинической практике (головная боль, тригеминальная невралгия, спинальная боль, боль при онкологических заболеваниях, спастичность, хроническая тазовая боль), и в виде таблицы показано, какие преимущества дает внедрение методов медицины боли (таблица 1).
Что нужно для создания отделения хронической боли?
На сегодняшний день создание подразделений для лечения хронических болей в лечебных учреждениях государственной формы собственности сдерживалось необходимостью приобретения и установки в одном операционном блоке стоимостного оборудования для проведения процедур медицины боли.
Как показано в таблице 2, стоимость требуемого оборудования составляет около 300 тысяч евро.
Решением этой проблемы может быть сотрудничество с благотворительными организациями и фондами. Учитывая отсутствие государственного финансирования приобретения медицинского оборудования, именно объединение усилий медицинского сообщества, небезразличной общественности и социально-ориентированного бизнеса может стать залогом, что граждане Украины получат современную медицинскую помощь в соответствии с лучшими мировыми стандартами.